Ejaculação Retrógada

A ejaculação retrógrada consiste num fenómeno caracterizado pelo refluxo do fluído seminal que, ao invés de sair normalmente através da uretra, flui em sentido contrário, ou seja, em direção à bexiga.

Numa situação normal, durante a ejaculação, a bexiga fecha o colo vesical, impedindo que o esperma penetre no seu interior, compelindo-o, assim, a sair pela uretra. Ao invés do que é suposto, não se dá o total encerramento do esfíncter uretral – pelo que o esperma passa da uretra posterior para o interior da bexiga, o que impede a ejaculação (permanece a sensação de orgasmo).

ejaculacao Sistema ejaculatório ilustrações detalhadas dos órgãos envolvidos na produção de sémen. Fig. 1: as vesículas seminais (oval, esquerda e direita), vasos deferentes (tubos, top) e ducto ejaculatório (pequeno orifício oval, mais baixo centro). Fig. 2: corte transversal através de um dos canais deferentes (tubo, à esquerda) e as vesículas seminais (oval, direita). Fig. 3: corte transversal através mostrando a superfície interna de um dos canais deferentes.

A ejaculação retrógrada tem como principal consequência a infertilidade masculina.

Causas de Ejaculação Retrógrada

As causas da ejaculação retrógrada podem ser:

Neurológicas:

  • Esclerose Múltipla.
  • Traumatismos da coluna vertebral.
  • Neuropatia periférica secundária.

Traumáticas:

  • Cirurgias abdominais ou pélvicas (podem interferir na inervação da bexiga).
  • Procedimentos cirúrgicos, como a ressecção endoscópica da próstata podem igualmente interferir no colo vesical.
  • Drogas utilizadas para tratamento de doenças cardíacas.
  • Hipertensão.

Sinais de Ejaculação Retrógrada

Os sinais da ejaculação retrógrada, são:

Redução no volume do esperma ou ausência do mesmo no momento do orgasmo.

 

Diagnóstico e tratamento de Ejaculação Retrógrada

O diagnóstico é realizado mediante a observação da presença de sémen na urina.

O tratamento consiste na utilização de fármacos – como a amitriptilina, a imipramina, a efedrina – que visam fechar o colo vesical.

A estimulação vibratória peniana e a eletroejaculação são técnicas especiais utilizadas principalmente em pacientes neurológicos.

Nos casos de infertilidade, os espermatozóides podem ser recolhidos da urina logo após a ejaculação.

Artigo revisto e validado pelo especialista em Medicina Geral e Familiar José Ramos Osório.

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